U ovoj rubrici na vaša pitanja i dileme odgovara ekipa probranih stručnjaka. Pošaljite pitanje, mi cemo se pobrinuti i osigurati vam odgovor liječnika, psihologa, odgajatelja....
U ljetno doba mnoge muče razne vrste osipa po tijelu i licu – najčešći je uzrok reakcija na vrućinu. Naime, osip koji često izbija kao posljedica vrućine i vlage (milaria) nije karakterističan samo za male bebe nego se javlja i u odrasloj dobi. Moguće je naravno da je uzrok osipa i prava alergija na sunce no to je daleko rjeđi slučaj.
Simptomi:
Kod djece se osip najčešće javlja na glavi, prsištu, ramenima i vratu a kod odraslih ispod pazuha te u preponama no može se javiti na bilo kojem dijelu tijela. Tegobe mogu biti vrlo blage: od malih točkica i mjehura do izrazito crvenih, natečenih izraslina po tijelu.
Uzrok:
Ako su žlijezde znojnice blokirane, te dopuštajući da znoj slobodno isparava, on se nakuplja ispod kože stvarajući osip.
Nekoliko vrsta osipa: Milaria crystalina: najblaži oblik reakcije na vrućinu , zahvaća samo površinski sloj kože (stratum corneum) , izgleda poput sitnih mjehurića ili točkica, obično ne svrbi niti ne boli. Osip uglavnom prođe sam od sebe, bez terapije.
Milaria rubra: zahvaća dublji sloj kože (epidermis), osip izgleda poput crvenih sitnih izraslina koje izazivaju intenzivan svrbež. Može javiti odmah nakon izlaganja vrućini ali je češći nakon nekoliko tjedana provedenih u toploj, vlažnoj atmosferi.
Milaria profunda: rjeđi oblik osipa, zahvaća dublji sloj kože (dermis) i javlja se odmah nakon izlaganja vrućini ili intenzivnoj tjelesnoj aktivnosti (kod prezagrijavanja).
Čimbenici rizika:
- Nedovoljno razvijene žlijezde znojnice: ovo je slučaj kod novorođenčadi, posbice za vrućeg, vlažnog vremena, ali i ako se bebe pretoplo odijevaju
- Tropska klima: osobito kod osoba koje se tek presele u trope s tim da tegobe jenjavaju vremenom
- Pojačan tjelesna aktivnost
- Sintetska odjeća
- Lijekovi: bethanecol, clonidin, isotretinoin (Accutane)
- Kreme i losioni koji zatvaraju žlijezde znojnice
Terapija:
Najbolja terapija je sprječiti znojenje, nositi odjeću od pamuka te materijala 'koji dišu', limitirati tjelesnu aktivnost.
Za blagi osip dovoljne su samo gore navedene mjere.
U slučaju tegoba preporuča se:
- Losioni na bazi kalamina (calamine) , kombinacija cinkovog oksida i željeznog oksida, nanosi se na tijelo u slučaju pruritusa (svrbeža) ili kreme/losioni na bazi mentola
- Lanolinske kreme koje sprječavaju začepljenje izvodnih kanalića žlijezda znojnica (Melem kod nas)
- Lokalna aplikacija kortikosteroidnih masti /krema u težim slučajevima
- Neke studije preporučuju uporabu vitamina C i A nekoliko dana
Za MojDoktor: dr. Mirela Cvijanović, spec.interne medicine
Ponekad ti je dosta svega? Nisi jedina, samo si čovjek, a to nije uvijek lako biti. Kad ti pukne film – dođi izjadaj se. Tipkovnica sve može podnijeti.
Uspavljuju se sisanjem prsta, maženjem omiljene krpice ili ruba dekice? Ili su u igri ponovno roditelji umornoga uma i pričanje priče prije spavanja? Prva pomoć je tu - naše pričice za laku noć!